Dijabetesno stopalo2019-04-12T10:08:54+00:00

Dijabetesno stopalo

Mnogo se govori o dijabetesu kao bolesti, koja je u naglom porastu u svetu, ali se malo ili nedovoljno govori o nezi stopala kod dijabetičara.

VELIKI PROBLEMI  DIJABETIČARA  POČINJU MALIM RANAMA NA STOPALIMA

Dijabetesno stopalo je skup različitih pojava i poremećaja koji se ispoljavaju na stopalu kod osoba obolelih od dijabeta a posledica su:
•    Oštećenja perifernih nerava (zato pacijenti ne osećaju bol),
•    Oštećenja krvnih sudova (zato kod pacijenata teško zarastaju rane).

Nastala rana na stopalu dijabetičara se lako inficira, što posledično vodi u nastanak gangrene i amputaciju stopala.

Na stopalu kod dijabetičara ispoljavaju se dve vrste poremećaja:

Funkcionalni poremećaji (gubitak simpatičke inervacije mišićnog sloja arterijsko venske anastomoza), kao posledica stopalo je:
•    Suvo jer je smanjeno znojenje,
•    Toplo,
•    Edematozno,
•    Nabrekle vene na stopalu.

Strukturni poremećaji (kao posledica gubitka mišićnog tonusa dolazi do deformacije koštanog sistema usled čega nastaju nefiziološke tačke pojačanog pritiska na stopalu.

Oboleli od dijabetesa trebalo bi da znaju da je prevencija prvi i najvažniji korak u rešavanju problema dijabetesnog stopala i da zdravlje i lepotu svog stopala prepuste našem stručnom timu, koji će izvršiti detaljan pregled stopala.

1. Inspekcija kože i deformiteta stopala.
•    Pregled stopala se obavlja od prstiju ka peti, tražimo rane, fisure, žulj…
•    Tražimo tanku sjajnu kožu bez dlaka koja je posledica slabe cirkulacije.
•    Proveravamo toplotu stopala koja su kod dijabtičara pretežno suva i topla.
•    Pregled noktiju koja su uglavnom zadebljala, prisustvo gljivica.
•    Pregled obuće, uložaka, čarapa.

2. Palpacija perifernih pulseva i kapilarnog punjenja.
•    Na obe noge palpiramo pulseve a.dorsalis pedis i a.tibialis posterior.
•    Proveravamo kapilarno punjenje na velikom palcu koje je normalno manje od 2 sekunde

3. Procena senzibiliteta zvučnom viljuškom i primenom monofilamenta.
Senzibilitet se ispituje na 4 tačke, dorzum palca niže od nokatne ploče i na I, III, V metatarzalnom prostoru na dorzumu stopala. Koristi se mono filament i vrši se pritisak 4 puta na svaku tačku ili zvučna viljuška.
Ako ima više od 4 greške u pitanju je periferna neuropatija.
Ako ima manje od 2 greške nema perifernu neuropatiju.
Na osnovu izvršenog pregleda vršimo procenu rizika nastanka dijabetesnog stopala.

Samo kod nas u HBL-u dr Marija Bošković za Vas pruža uslugu medicinskog pedikira, posebnim instrumentima koji sprečavaju nastanak rana na stopalu dijabetičara.

Svakodnevni pregled stopala.
•    Svakodnevno pranje stopala mlakom vodom i sapunom ali ne potapati stopala duže od 3 minuta.
•    Pravilno posušivanje stopala belim pamučnim mekim peškirom posebno između prstiju, nakom čega proveravamo da li ima krvi ili gnoja na peškiru.
•    Adekvatna hranljiva krema koju nanosimo između prstiju dva puta dnevno.
•    Pravilno i stručno sečenje noktiju i žuljeva kod pedikira edukovanog za obradu stopala kod dijabetičara.
•    Adekvatna obuća podrazumeva ravne cipele, niska peta, deblji đon. Bez nošenja salonki, cipela sa kaiševima koji se usecaju u stopalo ili otvorene sandale. Pre obuvanja cipele rukom proveriti da li u cipeli postoje neravnine ili neki strani predmet (kamenčić…), koje treba otkloniti pre obuvanja cipele. Nikada nove cipele ne nositi ceo dan, već ih nositi svaki dan po 30 minuta i nakon toga proveriti da li na stopalu postoji crvenilo. Ako ste u mogućnosti idealna je izrada individualnih cipela i uložaka za vaše stopalo.

•    Čarape koje nose dijabetičari moraju da budu bez rubova, da nisu uske, čiste, pamučne, bele i uvek ih pregledati nakon skidanja da li postoje tragovi krvi ili gnoja. Žene mogu da nose hulahop čarape mešavina pamuk i malo elastina.
•    Izbegavati izlaganje stopala ekstremnim temperaturama kao što je skijanje ili aplikacija termofora.
•    Prekinuti pušenje.
•    Svakodnevno vežbanje.
•    Adekvatna ishrana, redovna kontrola kod endokrinologa.

error: